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某醫(yī)院安全管理制度(十二篇)

發(fā)布時間:2023-12-27 08:16:06 查看人數(shù):91

某醫(yī)院安全管理制度

第1篇 某醫(yī)院安全管理制度

作為醫(yī)院而言,做好安全管理工作非常重要。為了方便各位,令各位掌握如何做好安全管理工作,以下以校醫(yī)院為例,為各位提供一則醫(yī)院安全管理制度范本,希望各位從中得到啟發(fā)。

校醫(yī)院安全管理制度

1、堅守工作崗位,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和各項操作規(guī)程,嚴防事故差錯發(fā)生。

2、嚴格執(zhí)行查對制度,對必須做過敏試驗的藥物,必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。

3、準備用于搶救的醫(yī)療藥品和器械,應放于固定位置,定期檢查及時補充更換。

4、堅持購藥正常渠道,不使用劣、過期藥品。

5、如發(fā)生醫(yī)療事故,積極組織醫(yī)護人員搶救,盡量減少事故的危害和影響。

6、下班后,關好門窗,注意防火、防盜,制訂消防安全管理制度。

校醫(yī)院疾病防控制度

本制度是指可能造成校內師生員工健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

(一)嚴格執(zhí)行學校重大疾病事件報告程序。當發(fā)現(xiàn)重大傳染病病例或疑似病例;涉及我院師生員工的重大食物和職業(yè)中毒病例時,立即以最快的方式向轄區(qū)疾病控制中心和衛(wèi)生行政部門以及學院主管部門報告,并與上級單位保持密切聯(lián)系。在傳染病暴發(fā)、流行期間,對疫情堅持日報告制度和零報告制度。

(二)建立信息報告體系,確保信息暢通,確保監(jiān)測與預警系統(tǒng)的正常運行,及時發(fā)現(xiàn)潛在的隱患以及可能發(fā)生的重大疾病事件。校醫(yī)院設立24小時值班及疫情監(jiān)控和聯(lián)系電話。

二、組織與救治

(一)當發(fā)現(xiàn)重大傳染病病例或疑似病例;涉及我院師生員工的重大食物和職業(yè)中毒病例時,校醫(yī)院根據(jù)需要,緊急調動所有醫(yī)務人員,積極開展救治工作。根據(jù)需要對人員進行緊急疏散和隔離。并報請地方行政部門及社區(qū)疾病預防控制機構依法采取緊急措施。

(二)校醫(yī)院實行首診負責制,醫(yī)務人員要提高警惕,對重大傳染病病例或疑似病例;涉及我院師生員工的重大食物和職業(yè)中毒病例,要及時報告院長。對需要轉診的病人,應當及時轉診。

(三)定期進行相關知識和技能的業(yè)務學習,以提高應急處理能力。

三、防護與宣傳

(一)校醫(yī)院加強消毒管理,認真貫徹《消毒管理辦法》的有關要求,特別加強對門診、急診、處置室、化驗室、觀察室、隔離病房的消毒工作。醫(yī)務人員要加強自我保護意識。

(二)做好防病知識的宣傳教育。通過正面宣傳教育引導廣大師生員工正確認識、對待和防范疾病,消除恐慌心理,保證學院的穩(wěn)定。充分利用學院現(xiàn)有媒體,普及重大傳染病、重大食物和職業(yè)中毒防范的有關科學知識。以提高廣大師生員工的自我防范意識,防治重大傳染病的流行及重大食物和職業(yè)中毒的發(fā)生。

藥房管理制度

一、藥房分庫房、外藥房,分別有專人管理。

二、采購人員按采購單進行采購,不得采購假藥、變質藥品。

三、購進藥品即填寫入庫單,清點入庫。對藥房憑出庫單領藥。

四、藥房管理人員加強藥品管理,防止因責任原因造成藥品的變質、失效。

五、藥房每半年清點一次。

六、帳目清楚,記帳準確。

七、麻醉藥、貴重藥品要設專柜保管。專方付藥并進行登記。

七、藥房藥品,不經(jīng)批準不得外借。

值班醫(yī)生工作職責

一、在院長的安排下進行輪流值班。

二、負責急診病人的治療、轉院工作。

三、堅持上下班時間,不能晚來早走。

四、值班人員不得離開崗位,出診要寫告示,通知病人。

五、診治中要認真負責,以免誤診。

第2篇 豐華醫(yī)院病理科安全管理制度

醫(yī)院病理科安全管理制度

1、全科工作人員,必須嚴格遵守科室的安全管理制度,積極認真做好各項安全工作。

2、科室的安全負責員,隨時查看設備的安全情況,及時發(fā)現(xiàn)不安全因素,如發(fā)現(xiàn)火苗、火險立即撲救,及時向保衛(wèi)科報告。

3、嚴禁在工作室內吸煙,工作人員不準違章使用電器,亂接電線。經(jīng)常檢查電器線路完好情況,如有不安全因素,立即報電工房,及時處理或更換。

4、對化學、劇毒、易然物品,加鎖專人管理,使用有記錄。

5、工作人員離開科室必須檢查水管、電爐、電器、門窗是否關好。

第3篇 醫(yī)院多部門質量安全管理協(xié)調制度

為了保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質量,醫(yī)院設立醫(yī)療質量管理委員會,由分管院長負責,成員醫(yī)務科、護理部及主要臨床、醫(yī)技科室主任組成。本著加強各部門間在部署醫(yī)療質量安全管理工作時的統(tǒng)籌運作和協(xié)調聯(lián)動,醫(yī)院制定了此協(xié)調制度,具體內容如下:

1、醫(yī)療質量安全管理工作在分管院長領導下、由醫(yī)務科統(tǒng)一協(xié)調負責全院醫(yī)療質量的監(jiān)督控制和管理工作。

2、醫(yī)務科以定期和不定期的形式對全院醫(yī)療質量進行全面檢查,尤其是對病歷書寫規(guī)范性及時性、合理檢查、合理診斷、合理用藥以及臨床用血、知情告知、處方規(guī)范等重點環(huán)節(jié)加大質量管理,對質量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要進行認真研究及時反饋,提出整改措施和對策。

3、醫(yī)院每季度召開一次醫(yī)療質量管理會議,各部門對質量標準化管理的經(jīng)驗進行交流總結,對醫(yī)療質量存在的問題進行討論分析,提出具體整改意見,并評估落實效果。

4、對醫(yī)院醫(yī)療質量工作要進行調查研究,質量分析,做好文字記錄,以醫(yī)療質量通訊的形式下發(fā)各科室。并負責做好質控工作中相關問題的答疑。

5、各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設立質控小組。由科主任、護士長、質控醫(yī)、護、技等人組成。負責貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。

6、成立醫(yī)院醫(yī)療質量檢查小組,由院長擔任組長,分管院長擔任副組長,醫(yī)務科、護理部主任分別負責醫(yī)療組、護理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質控小組,對本科室的醫(yī)、護質量隨時指導、考核。形成醫(yī)療質量管理委員會、醫(yī)療質量檢查小組、科室醫(yī)療質量控制小組二級質量監(jiān)督、考核體系。

7、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染 管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。

8、各職能部門要定期下科室進行質量檢查,重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級醫(yī)師查房指導能力,住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴”作風。

9、分管院長應組織職能部門和相關科室負責人,進行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質量管理工作。

10、院醫(yī)療質量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

11、醫(yī)務科、護理部、信息科、院感辦等職能部門應將檢查考核結果、醫(yī)療質量指標等,分析后提出整改意見,及時向臨床、醫(yī)技等科室質控小組反饋科室質控小組應根據(jù)整改建議制定整改措施,并上報相關職能部門。

醫(yī)務科

2023年4月20日

第4篇 醫(yī)院病區(qū)安全管理制度2

醫(yī)院病區(qū)安全管理制度(二)

1、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,確保病人住院安全。

2、各醫(yī)療單位急救藥品,器材齊全完好,定期檢查。醫(yī)務人員要掌握性能,保證應急使用,對劇毒、麻醉藥品加鎖保管,做好登記。

3、加強崗位責任制,對危重病人認真觀察病情,按規(guī)定巡視病房,做好各種意外的防范措施。

4、精神科工作人員應隨手關門,保管好病房鑰匙,每日進行安全檢查并有記錄,認真執(zhí)行病人入院、假出院、探視等制度,杜絕將危險品帶入病區(qū)。

5、認真執(zhí)行十不交接制度,對于危重病人,精神科三防病人應心中有數(shù),防范于未然。

6、做好病人餐具、水果等消毒工作,防食物中毒。

7、在執(zhí)行各種治療、發(fā)藥、輸血等工作中要認真執(zhí)行三查七對及各種手術器材的查對工作,防止差錯事故的發(fā)生。

8、使用電源插頭、插座、電爐等電源設備的及精神病區(qū)的門窗等要定期檢查,及時維修。

第5篇 附三醫(yī)院藥劑科安全管理制度

第三醫(yī)院藥劑科安全管理制度

1.科室各班組設立安全員一名,負責日常防火宣傳及監(jiān)督工作,每月對所屬部門檢查登記一次。檢查滅火器是否安全有效,發(fā)現(xiàn)隱患立即向科主任匯報并提出改進意見。

2.工作室內嚴禁吸煙,無關人員未經(jīng)允許不得入內。

3.各工作間嚴禁使用明火。

4.嚴格執(zhí)行國家關于麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品的管理制度,由藥品質量檢查小組負責每季度一次對藥房管理情況及臨床使用情況進行檢查。檢查內容包括帳物符合情況、逐日登記表、調配處方簽字、醫(yī)師處方規(guī)范化、有無亂用以及處方病歷符合情況等。發(fā)現(xiàn)問題及時上報解決。加強酒精、氧氣、電梯等的安全管理,發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改。

第6篇 某醫(yī)院護理安全管理制度

目 的:規(guī)范護理行為,加強病區(qū)護理安全管理,提高護理質量,確保住院患者的安全護理。

引用文件:《全國醫(yī)院工作制度與人員崗位職責》

適用范圍:

各護理單元(淮南新康醫(yī)院)

正 文:

一、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保護理工作的正常進行。

二、科室安全管理有專人負責,定期組織檢查,發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時報告,采取措施,及時改進。護士長為科室護理安全管理的責任人。

四、嚴格執(zhí)行交接班制度、差錯事故登記報告制度、分級護理制度,及時巡視病房,認真觀察病情變化,有情況及時報告醫(yī)生處理并做好護理記錄。對于有異常心理狀況的患者要加強監(jiān)護及交接班,防止意外事故的發(fā)生。

五、嚴格執(zhí)行查對制度、消毒隔離制度和無菌技術操作規(guī)程,確保病人安全。

六、對危重、昏迷、 癱瘓老人、 老年及小兒應加強護理,必要時加床檔 、約束帶,以防走失、 墜床,定時翻身,防止褥瘡的發(fā)生。

七、嚴格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理制度,確保用藥安全。

1、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理,專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù),每班交接并登記。

2、病房的貴重藥物由專人保管,加鎖,做到帳物相符。

3、內服藥和外用藥標簽清楚,分別放置,以免誤服。

八、搶救器材做到四定:定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理。三及時:及時檢查、及時維修、及時補充。搶救器械保持性能良好,做好應急準備,定期清點交接。無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內。

九、病房通道要通暢、清潔,禁止堆放各種物品、儀器設備等,保證病人通行安全。

加強科室水電暖管理,不漏水、漏電、漏氣,發(fā)現(xiàn)有損壞及時報告設備科維修。工作場所及病房內嚴禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器,確保安全用電。

十、做好安全防盜及消防工作,加強陪人和探視人員的管理,發(fā)現(xiàn)有可疑人員立即報告保衛(wèi)科。定期檢查消防器械的有效期,保持備用的狀態(tài)。

十一、制定并落實突發(fā)事件的應急處理預案和危重患者搶救護理預案。

十二、制訂并落實護理人員的職業(yè)暴露制度。

十三、對于所發(fā)生的護理過失,科室應及時組織討論整改,并上報護理部/質改部。

第7篇 區(qū)醫(yī)院醫(yī)療護理安全管理制度

醫(yī)院醫(yī)療護理安全管理制度

一、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保治療、護理工作的正常進行。

二、 嚴格執(zhí)行查對制度,堅持醫(yī)囑班班查對,每天總查對,護士長每周總查對一次并登記、簽名。

三、 毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理、專柜保管并加鎖。

四、 內服、外用藥品分開放置、瓶簽清晰。

五、 各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充;無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內。

六、 供應室供應的各種無菌物品經(jīng)檢驗合格后方可發(fā)放。

七、 對于所發(fā)生的護理不良事件,科室應及時組織討論,并上報護理部。

八、 對于跌倒、壓瘡、墜床做好高危因素的評估與防范措施的落實。

九、 對于發(fā)現(xiàn)有異常心理狀況的患者要加強監(jiān)護及交接班,防止意外事故的發(fā)生。

十、 認真執(zhí)行突發(fā)事件的應急處理預案和危重患者搶救護理預案。

十一、嚴格執(zhí)行手術確認制度與工作流程。

十二、 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。

十三、 認真執(zhí)行危急值報告制度。

十四、 配合醫(yī)院做好安全用電、防火、防盜等安全管理工作。

第8篇 豐華醫(yī)院細菌室安全管理制度

醫(yī)院細菌室安全管理制度

1、凡進入細菌室工作的所有工作人員,衣帽整齊,戴口罩。有自我防護意識,一切按微生物安全管理制度執(zhí)行。

2、對細菌室的工作人員定期進行安全防護及消防知識的培訓,增強安全法制觀念,熟悉、掌握消防設備的使用。

3、對細菌室用過的一切含有標本、菌液的容器等放于專用容器內先進行高壓滅菌處理后再行清洗。

4、對細菌室內的各種菌種實行專人、專用冰箱管理,人離本室應關(鎖)好門窗及冰箱。

5、禁止細菌室內的各種標本流向室外,防止污染環(huán)境。發(fā)現(xiàn)室內某區(qū)(點)被污染,應立即進行消毒處理,以防交叉感染發(fā)生。

6、定期檢查儀器設備運行及防火設備情況,以清除各種不安全隱患。切實做好防盜、防火、防暴、防意外事件的發(fā)生。

第9篇 某人民醫(yī)院安全疏散設施管理制度

一、單位應明確消防安全疏散設施的責任部門及責任人。

二、保持疏散通道、安全出口暢通,嚴禁占用疏散通道,嚴禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。

三、應按規(guī)范設置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標志和應急照明設施。在各樓層明顯位置應設置安全疏散指示圖,指示圖上應標明疏散路線、安全出口、人員所在位置和必要的文字說明。

四、應保持防火門、消防安全疏散指示標志、應急照明、機械排煙送風、火災事故廣播等設施處于正常狀態(tài),并定期組織檢查、測試、維護和保養(yǎng)。

五、嚴禁在營業(yè)或工作期間將安全出口上鎖。

六、嚴禁在營業(yè)或工作期間將安全疏散指示標志關閉、遮擋或覆蓋。

七、封閉樓梯間、防煙樓梯間的門應完好,門上應有正確啟閉狀態(tài)的標識,保證其正常使用。

八、需要經(jīng)常保持開啟狀態(tài)的防火門,應保持其火災時能自動關閉;自動和手動關閉的裝置完好有效。

九、安全出口、疏散門不得設置門檻和其他影響疏散的障礙物,且在其1.4m范圍內不應設置臺階。

十、平時需要控制人員出入或設有門禁系統(tǒng)的疏散門,應有保證火災時人員疏散暢通的可靠措施。

十一、窗口、陽臺等部位不應設置影響逃生和滅火救援的柵欄,如必須設置時,應有從內部易于開啟。

第10篇 醫(yī)院柴油發(fā)電機安全管理制度

一、柴油發(fā)電機的蓄電瓶每月檢查二次,蓄電瓶電流、電壓不足時及時充電;

二、每月進行一次的空載試機運行。密切關注頻率、功率因素、電壓、水溫、油壓的參數(shù),做好記錄;

三、每月進行一次的常規(guī)保養(yǎng),發(fā)電機發(fā)電后要進行全面保養(yǎng),發(fā)現(xiàn)有異聲異味,及時維修,做好記錄;

四、經(jīng)常檢查柴油機發(fā)電機與市電的聯(lián)動裝置;

五、柴油發(fā)電機房嚴禁堆放易燃易爆物品。

第11篇 醫(yī)院配電室安全管理制度4

醫(yī)院配電室安全管理制度(四)

一、電房重地,閑人不得進入,操作人員要有電工證方可操作;

二、任何人不得任意操作,不得隨意拉閘斷電;

三、雙電源供電,要經(jīng)常檢查聯(lián)動裝置。手動操作時,要先確定市電停電方可進行手動操作;

四、做好防小動物、除塵防濕、防火工作,經(jīng)常檢查運行情況,每周巡查一次,做好記錄;

五、凡發(fā)生停電事件,除應按規(guī)定及時處理外,還應迅速將事件報告院領導及供電部門。

第12篇 醫(yī)院護士職業(yè)安全管理制度3

醫(yī)院護士職業(yè)安全管理制度(三)

1、護理部應根據(jù)醫(yī)院制定的職工職業(yè)安全管理有關制度處理護士職業(yè)意外事件。

2、護士接觸血液、體液時,需戴手套。

3、一次性針筒、針頭用后應直接放入密閉盒內統(tǒng)一處理(無需徒手分離或將針梗套入塑料套內)。

4、護士接觸銳利或玻璃器材時,應小心謹慎。萬一受傷,應及時作出相應處理。

5、化療藥物應用時的原則及防范措施。

(1)原則:護士應經(jīng)過有關防護知識的培訓、體檢(wbc在4000以上),盡可能少接觸少污染。

(2)防范措施:

配置化療藥物前:

1護士在配置藥物前,必須戴口罩、眼罩,戴聚乙烯手套,穿隔離衣。

2化療藥物配藥應集中配置,配置場所有條件的可在單獨的層流間配置,或在凈化臺配置。

3化療臺面應鋪以一次性的無紡布。

配置化療藥物時:

1使用玻璃藥瓶時應用保護套。

2沖化粉劑藥物時要緩慢。

3抽藥時針栓不能超出針筒的2/3。

4注入輸液瓶時,為避免瓶內壓力過高,需回抽瓶內氣體。

5若有外漏即刻用25%酒精擦拭或用清水沖凈。

6接第二瓶液體時需戴聚乙烯手套。

化療藥物使用后:

1化療藥物的空瓶應放在密閉的容器內,外面做好標記,集中處理。2用后的針筒、輸液器、無紡布需集中放在做好標記的塑料袋內。

3教育病人在沖洗排泄物時須沖兩次。排泄物需經(jīng)過污水處理。

某醫(yī)院安全管理制度(十二篇)

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