第1篇 醫(yī)院管理-西藥調(diào)劑室工作制度

西藥調(diào)劑室工作制度

（一）調(diào)劑人員要具備全心全意為廣大病員服務(wù)的思想和高尚的醫(yī)院道德，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，把好藥口質(zhì)量關(guān)，確保病人用藥安全有效。

（二）調(diào)劑要人員要以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，根據(jù)本院醫(yī)師正式處方調(diào)配發(fā)藥，非本院處方不予調(diào)配。

（三）收方后，對(duì)處方認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，審查無(wú)誤后方可調(diào)配，如處方內(nèi)容有妥或錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系更正后，方可調(diào)配。

（四）配方時(shí)，應(yīng)緦、迅速、準(zhǔn)確、嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度，計(jì)價(jià)配方，發(fā)藥及核對(duì)人員均應(yīng)在處方上簽字。

（五）發(fā)藥時(shí)應(yīng)將病人姓名、用藥方法及注意事項(xiàng)，詳細(xì)寫在藥袋和瓶簽上，并應(yīng)耐心地向病人交待清楚。

（六）對(duì)發(fā)出的藥品，原則上不予退回，如特殊情況確須退藥時(shí)，只限有效期內(nèi)的注射劑，和原包裝的片、丸劑。經(jīng)醫(yī)師開(kāi)寫退藥處方，復(fù)寫兩聯(lián)，一聯(lián)交藥房，一聯(lián)交收款處。

（七）調(diào)劑室在分裝協(xié)定量的藥品時(shí)，應(yīng)將規(guī)格數(shù)量和分裝日期標(biāo)明在藥袋上，分裝人員必須詳細(xì)復(fù)核、登記、簽字。

（八）調(diào)劑室內(nèi)部應(yīng)保持清潔，藥品及調(diào)配用具要定位放置，用后放回原處。

（九）調(diào)劑室貯藥瓶簽，應(yīng)按規(guī)定用中文和拉丁書寫清楚，注明規(guī)格、常用量和極量，補(bǔ)充藥品時(shí)，必須經(jīng)另一人核對(duì)方可裝瓶。

（十）對(duì)醫(yī)學(xué)專用藥品、毒藥、精神藥品及貴重藥品，值班人員要認(rèn)真盤點(diǎn)清楚，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和錯(cuò)長(zhǎng)錯(cuò)短，當(dāng)班者和統(tǒng)計(jì)員應(yīng)及時(shí)查明原因，由科、室負(fù)責(zé)人協(xié)商處理。

（十一）凡是具有效期的藥品，要定期檢查有效期防止藥品過(guò)期失效。

（十二）調(diào)劑室的所有器、量具要按照計(jì)量法規(guī)定，進(jìn)行定期檢查確保計(jì)量準(zhǔn)確可靠。

（十三）調(diào)劑室工作人員要衣帽整潔，注意個(gè)人衛(wèi)生，工作時(shí)間要保持肅靜，不得大聲喧嘩，嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守工作崗位，工作時(shí)有事離開(kāi)時(shí)，應(yīng)請(qǐng)假，不能撤回擅自脫崗，若下班時(shí)有未完成的工作應(yīng)向值班人員交待清楚。

（十四）非本室人員未經(jīng)允許禁止入內(nèi)。

第2篇 人民醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)制度

某人民醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

一、改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)流程,不斷提升服務(wù)水平。

(一)開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù),縮短候診時(shí)間。

(二)優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程,保護(hù)就診人員隱私,嚴(yán)格落實(shí)限時(shí)提供檢查、檢測(cè)報(bào)告。

(三)廣泛開(kāi)展便民門診,努力為就診者提供方便條件,創(chuàng)造文明、優(yōu)質(zhì)、高效、安全、快捷的服務(wù)品質(zhì)。

(四)落實(shí)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度。

(五)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制。

(六)認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)療惠民規(guī)定,幫助貧困群眾解決就醫(yī)問(wèn)題。

二、加強(qiáng)質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和科學(xué)化管理水平。

(一)落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。

(二)健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,保障醫(yī)療安全。

(三)嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為,推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療,切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)。

三、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,認(rèn)真查處及杜絕違規(guī)、違紀(jì)行為。

(一)開(kāi)展多種形式的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)作風(fēng),規(guī)范服務(wù)行為,提升服務(wù)質(zhì)量。

(二)制定完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范,健全醫(yī)德檔案,鼓勵(lì)先進(jìn)、鞭策落后。

(三)堅(jiān)決杜絕醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。

四、積極主動(dòng)接受社會(huì)和群眾監(jiān)督,持續(xù)改進(jìn)工作,不斷提高群眾滿意率。

1、充分利用患者滿意度評(píng)價(jià)系統(tǒng),及時(shí)收集、整理、分析患者的意見(jiàn)及建議,持續(xù)改進(jìn)各項(xiàng)工作,不斷提升群眾滿意度。

2、定期組織社會(huì)監(jiān)督員和患者座談會(huì),接受群眾監(jiān)督,暢通醫(yī)患溝通渠道,和諧醫(yī)患關(guān)系。

第3篇 市民醫(yī)院換藥室護(hù)理工作制度

人民醫(yī)院換藥室護(hù)理工作制度

1、必須穿工作服,戴工作帽工作,操作時(shí)應(yīng)戴口罩,非工作人員不得擅自入內(nèi)。私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi)。

2、室內(nèi)保持整潔,物品用后放回原處。

3、嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū),無(wú)菌物品與污染物品應(yīng)分別放置,切勿混淆。

4、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及換藥原則,先處理無(wú)菌傷口,再處理一般感染和嚴(yán)重感染傷口,污染的敷料須立即置于彎盆或敷料桶內(nèi),不得隨意亂丟。

5、地面每天用消毒液拖擦,室內(nèi)空氣消毒每天2次,每月做空氣培養(yǎng)。

6、換藥碗(盤)用后立即浸泡于1:1000康威達(dá)消毒液內(nèi)。

7、無(wú)菌持物鉗、剪刀、針等用具用后浸泡消毒,并注意打開(kāi)關(guān)節(jié),浸泡液、容器每周更換1至2次。

第4篇 南調(diào)醫(yī)院門診藥房工作制度

人民醫(yī)院門診藥房工作制度

1、藥劑人員應(yīng)按時(shí)開(kāi)窗,規(guī)范著裝,掛牌上崗,堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),實(shí)行首問(wèn)責(zé)任制,做好窗口服務(wù)工作。

2、從事調(diào)劑工作的必須是藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。

3、調(diào)劑處方時(shí)必須做到'四查十對(duì)':查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。

4、調(diào)配處方時(shí),對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用;對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配,必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字,方可調(diào)配;

5、含有法定'特殊藥品'的處方調(diào)配,應(yīng)按其有關(guān)'管理辦法'的規(guī)定執(zhí)行;

6、藥師簽名或?qū)Ｓ煤炚率綐討?yīng)當(dāng)在本機(jī)構(gòu)留樣備查。處方調(diào)配者及核對(duì)檢查者均需在處方上簽字;

7、發(fā)藥時(shí),應(yīng)將病人姓名、服用方法詳細(xì)寫在瓶簽上或藥袋上,核對(duì)無(wú)誤后交給患者,并進(jìn)行用法用量交待。

8、專人負(fù)責(zé)藥品領(lǐng)取、保管、統(tǒng)計(jì)、報(bào)表等工作;應(yīng)定期檢查藥品有效期,定期盤存, 及時(shí)補(bǔ)充藥品,重點(diǎn)藥品每日統(tǒng)計(jì)。

9、藥品應(yīng)分類定位、不得著地堆放,對(duì)外包裝、藥名相似的藥品存放有特殊標(biāo)簽標(biāo)識(shí)。每日登記溫濕度,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告處理;配發(fā)藥品應(yīng)按先進(jìn)先出、近期先出的原則進(jìn)行。

10、門診藥房工作人員不得私自挪用、隨意外借和兌換藥品,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

11、工作時(shí)間有事離開(kāi)時(shí)應(yīng)請(qǐng)假,不能擅自脫崗,若下班時(shí)有未完成的工作應(yīng)向值班人員交待清楚。工作場(chǎng)所內(nèi)禁止吸煙、會(huì)客等,嚴(yán)禁醫(yī)藥代表和非藥房人員進(jìn)入工作場(chǎng)所。

12、建立配方差錯(cuò)登記本及處方差錯(cuò)登記本。如出現(xiàn)差錯(cuò)事故應(yīng)及時(shí)處理。

13、嚴(yán)禁工作人員為銷售人員或廠家統(tǒng)計(jì)藥品用量,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)調(diào)離崗位并按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

14、認(rèn)真搞好安全保衛(wèi)工作,下班前關(guān)好門、窗、水、電,麻醉藥品柜等。

第5篇 中醫(yī)院基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療工作制度

中醫(yī)院基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療工作制度

為了做好廣大參保人員的醫(yī)療服務(wù),保證我院醫(yī)療保險(xiǎn)診療工作的有序開(kāi)展,根據(jù)《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》及其相應(yīng)配套的有關(guān)文件精神,結(jié)合我院實(shí)際情況,特制訂以下管理制度。

一、我院為市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院。醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室為我院基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的日常管理機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)市、區(qū)各級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理、協(xié)調(diào)工作。

二、門診就醫(yī)管理

(一)病人來(lái)院就診,工作人員應(yīng)主動(dòng)詢問(wèn)是否為參保人員。

(二)醫(yī)保病人來(lái)院就診應(yīng)持醫(yī)?？ê妥C歷本到窗口掛號(hào)、收費(fèi)。規(guī)定病種患者應(yīng)主動(dòng)出示專用證歷本。

(三)臨床醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)保有關(guān)規(guī)定檢查、治療、用藥,并按規(guī)定認(rèn)真書寫門、急診病歷,詳細(xì)記載病人檢查、診斷、用藥等情況。

三、住院管理

(一)預(yù)交款

參保人員住院時(shí),可適當(dāng)收取醫(yī)療費(fèi)用預(yù)交款,預(yù)交款總額原則上應(yīng)為預(yù)計(jì)醫(yī)療費(fèi)用總額減去統(tǒng)籌基金可能撥付的余額。

(二)住院手續(xù)辦理和醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算

各種參保人員,憑本人身份證、病歷本、住院憑證,辦理住院手續(xù)。出院結(jié)帳時(shí),統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下部分醫(yī)療費(fèi),由個(gè)人自付。統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分,由個(gè)人按規(guī)定比例自付。

四、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診管理

嚴(yán)格遵守醫(yī)保轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度,轉(zhuǎn)外地條件為市級(jí)醫(yī)院多次檢查,仍未確診的疑難病癥,病情嚴(yán)重而本市市級(jí)醫(yī)院無(wú)條件診治搶救的危重病人,由副主任醫(yī)師以上專科醫(yī)生提出轉(zhuǎn)診意見(jiàn),填寫醫(yī)保轉(zhuǎn)院證明單一式二份,科主任簽字,醫(yī)務(wù)科蓋章同意后,需經(jīng)醫(yī)保管理中心核準(zhǔn)。醫(yī)保轉(zhuǎn)外地就醫(yī)規(guī)定限本省省級(jí)醫(yī)院或上海市市級(jí)公立醫(yī)院,每次轉(zhuǎn)診只能選定一家醫(yī)院。

五、家庭病房管理

患癱瘓、惡性腫瘤及80周歲(含)以上年齡行動(dòng)不便,到醫(yī)院就診有困難的,可以設(shè)立家庭病床每次設(shè)床時(shí)間不超過(guò)3個(gè)月。專職醫(yī)師填寫《醫(yī)保家庭病床申請(qǐng)表》一式二份,醫(yī)務(wù)科蓋章同意登記后,需經(jīng)醫(yī)保管理中心核準(zhǔn)。家庭病床按正規(guī)住院規(guī)范管理,必須有病情記錄,并按時(shí)結(jié)帳。

六、特殊病房管理

特殊病種限定有惡性腫瘤的放療和化療、重癥尿毒癥透析治療、器官和組織移植后抗排異、精分癥等精神病?？浦委煛⑾到y(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病七種,如在本院進(jìn)行惡性腫瘤化療,必須由?？聘敝魅吾t(yī)師以上職稱醫(yī)師提出診斷和治療意見(jiàn)、科主任簽字,并經(jīng)醫(yī)務(wù)科蓋章認(rèn)可,到醫(yī)保管理中心辦理核準(zhǔn)手下續(xù)。經(jīng)治醫(yī)師必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥、禁忌癥,治療期間必需的支持療法和全身反應(yīng)對(duì)癥處理,應(yīng)有規(guī)范的檢查記錄。

七、醫(yī)療管理

(一)用藥管理

1.參保人員就醫(yī)用藥范圍,按浙江省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳頒布發(fā)《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》執(zhí)行,并根據(jù)情況適時(shí)調(diào)整。

2.參保人員使用《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》中的藥品,所發(fā)生的費(fèi)用屬乙類目錄的,先由參保人員自理3%或5%(個(gè)別藥品需自理10%~30%),再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定支付。使用中藥飲片所發(fā)生的費(fèi)用,除省內(nèi)規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的藥品(包括單味和復(fù)方)外,均按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。

3.根據(jù)病情中西藥處方量門診急性病不超過(guò)3天量;慢性病一般不超過(guò)7天量;納入規(guī)定病種的病癥及高血壓、肝炎、精神分裂癥、冠心病、肺結(jié)核、糖尿病、癌癥不超過(guò)一個(gè)月量。住院患者出院帶藥,不超過(guò)15天量。

4.對(duì)控制使用的藥品,按《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

5.對(duì)《藥品目錄》內(nèi)限定適應(yīng)證的藥品,應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

6.根據(jù)病情需超范圍用藥,應(yīng)告知病人或家屬,經(jīng)病人或家屬同意并簽字后,按自費(fèi)處理,未經(jīng)同意而超范圍用藥的,由處方醫(yī)生或醫(yī)療組負(fù)責(zé)。

(二)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施管理

參保人員就醫(yī)過(guò)程中檢查、治療、住院床位費(fèi)等,均按照浙江省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳公布的《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,如需超范圍使用醫(yī)保不支付的項(xiàng)目,應(yīng)首先征得參保人員或家屬的同意。未經(jīng)同意的,超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的,由醫(yī)療組負(fù)責(zé)。

八、醫(yī)療費(fèi)用管理

嚴(yán)格執(zhí)行省、市定醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,有關(guān)醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、新增收費(fèi)項(xiàng)目和各種費(fèi)用結(jié)算以及電腦明細(xì)帳設(shè)置由財(cái)務(wù)科審定。不允許有超標(biāo)準(zhǔn)、超范圍收費(fèi)和漏收費(fèi)等行為。

(一)如果有下列行為的應(yīng)追究相關(guān)人員責(zé)任,并根據(jù)情節(jié)輕重予以相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。

1.診治、記帳不校驗(yàn)證歷本(卡),或弄虛作假,將非參保人員的醫(yī)療費(fèi)和不應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的。

2.違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥和診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施有關(guān)規(guī)定的。

3.病歷記載不清楚,不完整,與發(fā)生費(fèi)用不符的。

4.擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),擴(kuò)大和分解收費(fèi)項(xiàng)目的。

5.采用病人掛名住院或讓病人住進(jìn)超標(biāo)準(zhǔn)病房并將超標(biāo)費(fèi)用列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的。

6.以醫(yī)謀私,損害參保人員權(quán)益,增加基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金開(kāi)支及其他違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的。

(二)違反用藥管理規(guī)定者,全額退賠由此發(fā)生的藥品費(fèi)用。

第6篇 醫(yī)院群眾來(lái)信來(lái)訪工作制度4

醫(yī)院群眾來(lái)信來(lái)訪工作制度(四)

1、凡人民來(lái)信,醫(yī)院辦公室均應(yīng)登記,由辦公室主任簽署意見(jiàn),提交院領(lǐng)導(dǎo)閱示或有關(guān)職能科室處理。負(fù)責(zé)來(lái)信原件、處理意見(jiàn)的保存。各種群眾來(lái)信均應(yīng)歸檔保存。

2、求醫(yī)咨詢信件,由門診辦公室或醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)處理。

3、重要的表?yè)P(yáng)信,在院務(wù)會(huì)上宣讀,或在院報(bào)、簡(jiǎn)報(bào)上刊登。

4、批評(píng)信件,由相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)處理,處理結(jié)果應(yīng)附在原信上。

5、對(duì)前來(lái)科室要求找院長(zhǎng)反映醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等方面問(wèn)題的來(lái)訪群眾,接待者要以認(rèn)真熱情的態(tài)度聽(tīng)取意見(jiàn),了解情況,并給予耐心解釋。

6、來(lái)訪者反映的具體問(wèn)題,接待人員要主動(dòng)與有關(guān)部門聯(lián)系,妥善處理。

7、對(duì)來(lái)訪者的姓名、工作單位、來(lái)訪事由,均應(yīng)登記。

8、對(duì)帶有傾向性、政策性和直接影響醫(yī)院聲譽(yù)的案例應(yīng)及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)便于妥善處理。

第7篇 某醫(yī)院急救中心醫(yī)療工作制度

醫(yī)院急救中心醫(yī)療工作制度

1、醫(yī)務(wù)人員必須堅(jiān)守工作崗位,嚴(yán)禁擅離職守,接到調(diào)度指令后,保證3分鐘內(nèi)出車。并完成每天的急救醫(yī)療記錄,出車單填寫應(yīng)符合要求,字跡清楚。

2、醫(yī)務(wù)人員必須攜帶急救藥械器材到每個(gè)患者身邊。

3、醫(yī)務(wù)人員必須對(duì)每個(gè)患者進(jìn)行快速、認(rèn)真的體格檢查,作出初步診斷。轉(zhuǎn)送過(guò)程中應(yīng)坐在病人身旁,密切觀察病情變化,在現(xiàn)場(chǎng)和途中進(jìn)行必要的治療。

4、醫(yī)務(wù)人員必須護(hù)送病人到醫(yī)院急診科,并向值班人員交待好病情后方可離開(kāi)。

5、在現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)特殊危重、傳染病人或遇突發(fā)災(zāi)害事故,應(yīng)及時(shí)報(bào)知調(diào)度室,以便通知有關(guān)單位作好一切準(zhǔn)備工作。

第8篇 州醫(yī)院換藥室工作制度

自治州醫(yī)院換藥室工作制度

一、工作人員進(jìn)入換藥室必須穿工作服,戴工作帽及口罩,非換藥人員禁止入內(nèi)。

二、保持環(huán)境清潔、整齊,專人負(fù)責(zé),每日進(jìn)行整理、消毒,每周徹底清掃消毒,按規(guī)定定期進(jìn)行空氣消毒,并有消毒記錄。

三、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置,無(wú)菌物品須注明滅菌日期并在有效期內(nèi)使用。

四、各種物品應(yīng)整理歸類,固定放置,標(biāo)簽清楚,專人負(fù)責(zé),定期檢查和登記,及時(shí)補(bǔ)充。

五、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離制度、查對(duì)制度和交接班制度。

六、換藥時(shí),先處理一般傷口,再處理感染傷口,處理完后應(yīng)徹底清潔消毒。

七、嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū),嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》。

第9篇 醫(yī)院管理-藥物研究室工作制度

藥物研究室工作制度

(一)本室應(yīng)根據(jù)本院醫(yī)療、教學(xué)、科研的需要，開(kāi)展新藥、新制劑、新劑型的研制工作。

(二)本室應(yīng)由從事藥專業(yè)五年以上，具有從事科研能力，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜藛T擔(dān)任。

(三)藥物研究人員要有高尚的職業(yè)道德，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，不得弄虛作假。

(四)藥品研究的研究項(xiàng)目、設(shè)計(jì)方案及審批等，應(yīng)按“新藥審批辦法”辦理。新藥或新制劑，必須取得生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)或制劑注冊(cè)文號(hào)后，才可進(jìn)行生產(chǎn)、配帛、用于臨床。

(五)藥品研究工作應(yīng)建立技術(shù)操作規(guī)程，實(shí)驗(yàn)記錄清晰、完整，隨時(shí)記錄，不得涂改，按時(shí)總結(jié)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)。

(六)本室工作應(yīng)有計(jì)劃和目標(biāo)，年終，將工作情況及科研經(jīng)費(fèi)等匯總，報(bào)藥劑科，并制定下一年工作計(jì)劃、經(jīng)費(fèi)預(yù)算，報(bào)藥劑科。

（七）根據(jù)工作需要，配備必要的儀器、設(shè)備，并建立檔案，專人管理。

（九）本室所用器，應(yīng)按“計(jì)量法”定期檢驗(yàn)，確保衡器計(jì)量的準(zhǔn)確、可靠。

第10篇 某醫(yī)院財(cái)務(wù)微機(jī)室工作制度

醫(yī)院財(cái)務(wù)微機(jī)室工作制度

1、微機(jī)室屬貴重儀器設(shè)備重地。嚴(yán)格執(zhí)行班前、班后清潔制度,保持室內(nèi)整齊、清潔。

2、非操作人員嚴(yán)禁進(jìn)入室內(nèi)。

3、進(jìn)入室內(nèi)要更衣、換鞋。上機(jī)前要洗手。

4、室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙、大聲喧嘩和就餐。

5、開(kāi)機(jī)前要檢查電源是否符合要求,遇到突然斷電時(shí),立即作數(shù)椐存盤和備份,退出系統(tǒng)后關(guān)機(jī)。

6、不允許微機(jī)在無(wú)人值班的情況下開(kāi)機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)。

7、嚴(yán)格數(shù)據(jù)備份制度。每次作賬務(wù)處理后都要作全部數(shù)據(jù)備份,以確保財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的安全、可靠。

8、嚴(yán)防病毒傳播,外來(lái)磁盤一律不準(zhǔn)上機(jī),否則,一旦造成損失,追究違反者全部責(zé)任。

9、財(cái)會(huì)微機(jī)不能做非財(cái)會(huì)業(yè)務(wù)以外的工作,不允許在不進(jìn)入程序情況下做數(shù)據(jù)庫(kù)操作。特殊情況下需報(bào)經(jīng)財(cái)務(wù)處長(zhǎng)批準(zhǔn)。

10、操作人員要嚴(yán)格按規(guī)范要求操作、保養(yǎng),維護(hù)設(shè)備(包括:主機(jī)、鍵盤、ups、空調(diào)機(jī)等)完好,保持設(shè)備及工作臺(tái)潔凈。工作臺(tái)上、設(shè)備附近嚴(yán)禁放水杯、餐具、雜物等。關(guān)機(jī)后須用防塵布罩蓋好,檢查電源關(guān)閉后方可離開(kāi)。

11、設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)認(rèn)真檢查并及時(shí)報(bào)告,請(qǐng)專業(yè)技術(shù)人員維修。凡屬責(zé)任故障要追究當(dāng)事人責(zé)任。

12、操作人員要善于及時(shí)總結(jié)應(yīng)用軟件中存在的問(wèn)題,并提出修改意見(jiàn),交財(cái)務(wù)處長(zhǎng)。

13、建立工作日志制度。每天必記,嚴(yán)格交接班記錄。

第11篇 某人民醫(yī)院科室民主管理工作制度

人民醫(yī)院科室民主管理工作制度

第一章 總則

第一條 為規(guī)范我院各科室內(nèi)部的管理行為,確保全院職工依法行使知情權(quán)、參與權(quán)、表達(dá)權(quán)和監(jiān)督權(quán),調(diào)動(dòng)全院職工的積極性和創(chuàng)造性,推進(jìn)科室實(shí)行科學(xué)管理、民主管理、依法管理,營(yíng)造和諧共事的管理氛圍。參照《深圳市衛(wèi)生局直屬單位領(lǐng)導(dǎo)集體決策重大問(wèn)題議事規(guī)則(試行)》、《深圳市衛(wèi)生系統(tǒng)科室民主管理工作制度》等規(guī)定,制訂本工作制度。

第二條 各科科室民主管理工作適用本工作制度。

第三條 科室民主管理實(shí)行民主集中制原則指導(dǎo)下的科主任負(fù)責(zé)制,列入議題范圍的事項(xiàng)以會(huì)議表決形式體現(xiàn)科室集體的意志。

第四條 凡是上級(jí)組織有明文規(guī)定或是上級(jí)組織指派的工作以及院領(lǐng)導(dǎo)班子決定的事項(xiàng),科室必須服從執(zhí)行。若有異議,在執(zhí)行的同時(shí)可以逐級(jí)向上級(jí)組織反映情況。

第二章 機(jī)構(gòu)與職責(zé)

第五條 醫(yī)院科室民主管理工作實(shí)行黨政領(lǐng)導(dǎo)齊抓共管,各部門各負(fù)其責(zé),全院職工積極參與的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制。

第六條 成立醫(yī)院“科室民主管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組”。組長(zhǎng)由行政一把手擔(dān)任,成員由醫(yī)院行政班子成員、行政辦公室負(fù)責(zé)人和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成。科室民主管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在行政辦公室。

組長(zhǎng):z

成員:z

科室民主管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)是:

(一)負(fù)責(zé)審定科室民主管理實(shí)施細(xì)則并組織實(shí)施;

(二)按科室民主管理要求的內(nèi)容、程序等指導(dǎo)、落實(shí)各項(xiàng)工作;

(三)負(fù)責(zé)落實(shí)群眾對(duì)科室民主管理工作的合理意見(jiàn)或建議。

第七條 成立“醫(yī)院科室民主管理監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組”。組長(zhǎng)由黨組織負(fù)責(zé)人擔(dān)任,成員由醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)成員、黨辦、紀(jì)委、工會(huì)等部門負(fù)責(zé)人組成?？剖颐裰鞴芾肀O(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在黨辦。

組長(zhǎng):**

副組長(zhǎng):**

成員:**

科室民主管理監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)是:

(一)負(fù)責(zé)對(duì)科室民主管理執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查和考核;

(二)負(fù)責(zé)受理群眾對(duì)科室民主管理的意見(jiàn)或建議;

(三)負(fù)責(zé)研究決定對(duì)執(zhí)行科室民主管理工作的有關(guān)人員的獎(jiǎng)懲。

第八條 科室人數(shù)在7人以上的成立“科室民主管理小組”,組長(zhǎng)由科室負(fù)責(zé)人擔(dān)任,成員應(yīng)有代表性,人數(shù)為單數(shù),至少要由3人以上組成。

第三章議題范圍

第九條 科室下列事項(xiàng)應(yīng)提交科室民主管理小組討論:

(一)研究科室中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃,總結(jié)本年度工作情況,制訂下一年度科室的工作計(jì)劃;

(二)科室內(nèi)部擬增減崗位計(jì)劃及人員配備計(jì)劃,科內(nèi)人員的工作分工等;

(三)科室內(nèi)部績(jī)效工資分配方案,科室成本核算的研究和表決;

(四)科室內(nèi)部使用設(shè)備、高值耗材等的購(gòu)置計(jì)劃和新項(xiàng)目、新技術(shù)開(kāi)展的可行性研究論證;

(五)研究決定對(duì)科室內(nèi)部工作人員的獎(jiǎng)懲、推優(yōu)評(píng)先、業(yè)績(jī)考核等;

(六)科室行政、醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作的重要改革措施及實(shí)施方案;

(七)對(duì)患者的有效投訴進(jìn)行分析,并制定整改措施;

(八)其他需要科室民主管理小組討論的事項(xiàng)。

第四章議事程序

第十條 凡研究決定科室重大問(wèn)題的會(huì)議,須有半數(shù)以上科室民主管理小組成員到會(huì)方可舉行。會(huì)議由科室民主管理小組組長(zhǎng)主持,科室民主管理小組成員參加。

第十一條 屬科室民主管理小組議題范圍內(nèi)的重大突發(fā)事件和緊急情況,科室民主管理小組未能集體議事及會(huì)議表決的,科室負(fù)責(zé)人要及時(shí)向醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),按醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)辦理,事后應(yīng)及時(shí)向科室民主管理小組成員匯報(bào)。

第十二條 科室民主管理小組研究決定重大問(wèn)題,按下述程序進(jìn)行:

(一)會(huì)前協(xié)調(diào)。研究決定科室內(nèi)部重大問(wèn)題的,議題應(yīng)在科室民主管理小組成員之間作會(huì)前協(xié)調(diào),由組長(zhǎng)決定是否上會(huì)。

(二)準(zhǔn)備材料?？剖颐裰鞴芾硇〗M會(huì)議定期或根據(jù)情況召開(kāi)。上會(huì)材料有提出議題的小組成員準(zhǔn)備,凡提供材料不齊的,與會(huì)人員在表決時(shí)可以材料不齊為理由宣布棄權(quán),并將棄權(quán)理由載入會(huì)議原始記錄。

(三)提前通知。會(huì)議以書面、電話或口頭通知等形式提前通知應(yīng)到會(huì)人員。

(四)充分討論。會(huì)議由組長(zhǎng)主持,由提出議題的小組成員介紹上會(huì)材料,對(duì)議題進(jìn)行充分討論。討論時(shí)要充分發(fā)揚(yáng)民主,虛心聽(tīng)取各成員的意見(jiàn)。因故未到會(huì)小組成員的意見(jiàn),可用書面形式在會(huì)上表達(dá)。

(五)逐項(xiàng)表決。會(huì)議由主持人視討論情況決定可否進(jìn)入表決程序。意見(jiàn)比較一致時(shí),可進(jìn)行表決;持贊成與反對(duì)意見(jiàn)(含未到會(huì)成員的書面意見(jiàn))的人數(shù)接近時(shí),可暫緩表決,留待下次會(huì)議討論。會(huì)議實(shí)行逐項(xiàng)表決。表決一般采用無(wú)記名形式,會(huì)議記錄須記錄同意、反對(duì)和棄權(quán)的票數(shù)。

(六)作出決策。科室負(fù)責(zé)人以科室民主管理小組的表決結(jié)果作為依據(jù)做出最后決定;當(dāng)議題在科室民主管理小組會(huì)議上意見(jiàn)分歧無(wú)法通過(guò),科室負(fù)責(zé)人也無(wú)法做出最后決定時(shí),應(yīng)將議題提交科室全體人員參加的會(huì)議上討論并無(wú)記名投票表決后上報(bào)醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo),由院領(lǐng)導(dǎo)集體做出決定。

第五章資料管理

第十三條會(huì)議記錄?？剖颐裰鞴芾硇〗M會(huì)議須指定專人負(fù)責(zé)記錄。會(huì)議記錄內(nèi)容應(yīng)包括:會(huì)議名稱、會(huì)議主持人、正式與會(huì)人員、缺席人員、會(huì)議記錄人員、會(huì)議通知提前送達(dá)時(shí)限、須到會(huì)人數(shù)比例、每個(gè)議題的討論、表決情況、決策通過(guò)比例及最后決定。

第十四條資料保存。會(huì)議資料包括會(huì)議通知、議案、科學(xué)論證材料、會(huì)議原始記錄等有關(guān)文件。會(huì)議資料按各科室文件保管制度保存。

第六章監(jiān)督、檢查與考核

第十五條醫(yī)院科室民主管理監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)對(duì)本院內(nèi)部科室民主管理工作執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,醫(yī)院必須制訂內(nèi)部考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),并定期進(jìn)行內(nèi)部考核,做到考核評(píng)分有理有據(jù)。對(duì)科室民主管理工作中工作不到位、程序不規(guī)范等違規(guī)行為,按照有關(guān)規(guī)定,責(zé)成有關(guān)責(zé)任部門限期整改。

第十六條醫(yī)院科室民主管理工作由區(qū)衛(wèi)生局科室民主管理工作目標(biāo)考核小組進(jìn)行監(jiān)督、檢查及考核。

第十七條區(qū)衛(wèi)生局科室民主管理工作目標(biāo)考核小組將通過(guò)采取聽(tīng)取匯報(bào)、查閱有關(guān)資料、向有關(guān)人員了解情況等方式方法進(jìn)行統(tǒng)一考核。

第七章獎(jiǎng)懲

第十八條在科室民主管理目標(biāo)考核中,對(duì)考

核成績(jī)優(yōu)秀的科室或工作表現(xiàn)突出的個(gè)人,應(yīng)作為年終評(píng)先評(píng)優(yōu)等獎(jiǎng)勵(lì)的重要依據(jù)。

第十九條有下列情形之一的,追究責(zé)任人的責(zé)任。情節(jié)較輕的,責(zé)令作出書面檢查,限期改正;情節(jié)較重的,進(jìn)行誡勉談話、給予通報(bào)批評(píng),取消當(dāng)年的評(píng)先、評(píng)優(yōu)資格;情節(jié)嚴(yán)重或拒不整改的,按干部管理權(quán)限給予行政處分。

(一)重大問(wèn)題不按本制度進(jìn)行集體議事和會(huì)議表決形成決定造成不良后果的;

(二)未經(jīng)集體議事或會(huì)議表決形成決定,且未自行糾正造成不良后果的;

(三)拒不執(zhí)行科室民主管理小組決議并造成不良后果的;

(四)其他違規(guī)事項(xiàng)造成不良后果的。

第八章附則

第12篇 醫(yī)院護(hù)理工作交接班制度

1

---真理惟一可靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永遠(yuǎn)自相符合

醫(yī)院護(hù)理工作交接班制度

(1) 交接班制度是護(hù)理工作連續(xù)性的重要保證。

(2) 各班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵照護(hù)理管理制度，服從護(hù)士長(zhǎng)安排，堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。

(3) 交班前，組長(zhǎng)和當(dāng)班責(zé)任護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護(hù)理記錄，重點(diǎn)巡視危重患者和新入患者，在交班時(shí)安排好護(hù)理工作。

(4) 每班必須按時(shí)交接班，接班者提前15min到科室，交接患者、護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品（急救車、麻醉藥品等）。對(duì)患者情況和病情觀察、護(hù)理要交接清楚。

(5) 上一班責(zé)任護(hù)士必須在交班前盡量完成本班各項(xiàng)護(hù)理工作，處理好用過(guò)的器械物品和床邊各種引流物品，為接班者做好工作提供便利條件及用物準(zhǔn)備，如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便于接班者工作。遇有特殊情況，必須做詳細(xì)交代，與接班者共同做好工作方可離去。

(6）早交班的方式可以是在護(hù)士之間進(jìn)行，也可以是全病區(qū)醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班。為減少夜班護(hù)士持續(xù)工作時(shí)間，醫(yī)護(hù)早交班內(nèi)容，可以由日班組長(zhǎng)接班后傳達(dá)。醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班時(shí)，日班組長(zhǎng)或夜班護(hù)士報(bào)告病情，全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽(tīng)取，之后由護(hù)士長(zhǎng)或組長(zhǎng)帶領(lǐng)a班和n班護(hù)士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過(guò)場(chǎng)。

(7) 其余班次除詳細(xì)交接班外，均應(yīng)共同巡視病房，進(jìn)行床邊交接班。

2

---真理惟一可靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永遠(yuǎn)自相符合

(8) 交接班內(nèi)容。

1）患者總數(shù)，出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)，以及新人院、患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。

2）醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護(hù)理記錄，各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況，未完成的工作，應(yīng)向接班者交代清楚。

3）查看重點(diǎn)患者，如新入、當(dāng)日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等，昏迷、癱瘓等危重患者有無(wú)壓瘡，以及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況，各種導(dǎo)管和通暢情況。

4）貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等，并簽全名。

5）交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求，檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。

(9) 交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清，應(yīng)立即查問(wèn)。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)；接班后如因交班不清，發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

(10) 責(zé)任護(hù)士或組長(zhǎng)填寫“病房護(hù)理交接班日志”。“病房護(hù)理交接班日志”的書寫應(yīng)當(dāng)

3

---真理惟一可靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永遠(yuǎn)自相符合字跡整齊、清晰，重點(diǎn)突出。護(hù)理記錄內(nèi)容客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書寫護(hù)理記錄時(shí)，由帶教護(hù)士負(fù)責(zé)修改并簽名。